2012年医改工作的主要任务就是巩固和扩大人寿大病保险保障，同时将个人付费越来越少定位医改的发展方向。

　　9月3日，国家发改委、卫生部等六部委联合召开开展城乡居民大病保险工作电视电话会议，贯彻落实《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。会议指出，各地、各有关部门要抓紧制定开展大病的实施方案和政策意见，在先行试点的基础上，逐步推开。

　　此险种是国家普惠性政策，保障对象涵盖了城镇居民以及新农合的参保人，主要特点是百姓不出钱，国家财政不出钱，只需地方医保基金出钱委托商业保险公司经营。大病保险实质是一种补充医疗保险。拿已进行试点的江苏太仓为例，参保人员全年累计发生的医疗费用通过基本医保报销后，个人所需承担的医疗费用在1万元以上的，根据费用分段，由大病保险基金按照53%-82%的比例报销，费用越高，报销比例越高，且上不封顶。

　　大病保险不分病种

　　大病保险，顾名思义保障的是，但参保过商业人寿大病保险的人都知道，商业人寿大病保险对重大疾病的划分相当苛刻。同样是心脏病，商业保险可将其细分到十几种之多。因此，即便投保人心脏病复发，但病症并非商业保险中的细分项目也无法获得理赔。

　　国家此次推广的大病保险不同于商业保险，这里的“大脖非医学病种概念，而是根据患病发生的医疗费用与居民经济负担能力对比进行判定，只要自付费用超过当地年人均收入，就是大病保险保障范围。同时，非医保报销目录内药品、治疗项目，只要是合规费用，都可以报销。

　　大病保险早于去年在江苏太仓试点，效果非常不错，因此政府决定按照这个模式进行推广。江苏各地的居民医保、新农合的重大疾病报销水平一般都不超过60%，实行了大病保险之后，很多患者的报销水平已经达到了90%，与职工医保相近。