一女子输液死亡,医院支付36万“和解”-中药注射液再敲警钟
来源:http://www.bh0519.com  日期:2023-01-18
2.《红花黄色素临床应用中国专家共识》临床应用建议:推荐用于冠心病稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死患者中的心血瘀阻证,症见胸痛、胸闷、心悸者等。通过对94例红花黄 ...

2020年1月26日:

50岁女子陈艳某,因突然胸闷前往江西进贤县中医院就医。医生给患者测量了血压和心率,并给予静脉滴注红花黄色素。输液后,患者家属出去倒杯开水,准备服用医生开的口服药,但是倒水回来后,发现患者脸色发紫,随后抢救无效死亡。

家属发现,给患者“陈艳某”输液的吊瓶上,写的却是“李艳某”的名字,质疑护士用错药物。医院回应称,从2020年开始就没收过叫“李艳某”的病人,红花黄色素的用法用量也与医嘱一致。

一女子输液死亡,医院支付36万“和解”-中药注射液再敲警钟

2020年4月30日:

经官方调查,当班护士未遵守护理操作规范“对患者姓名进行核对”,在输液瓶上误写患者姓名,当时县中医院该病区只有陈某某一人输液,并无叫李某某的患者。

目前医患双方已达成和解,有消息称医院方面支付了36万元“和解金”。

下图为患者当天的药费清单。

一女子输液死亡,医院支付36万“和解”-中药注射液再敲警钟

据某医院统计,红花黄色素注射剂存在滥用现象,超适应症用药大于60%,有必要介绍一下红花黄色素注射剂合理用药知识。

一、注射用红花黄色素可用于哪些患者?

注射用红花黄色素属于中药注射剂。

1.药品说明书的适应症:用于冠心病稳定型劳累性心绞痛。中医辨证为心血瘀阻证,症见胸痛、胸闷、心悸。

2.《红花黄色素临床应用中国专家共识》临床应用建议:推荐用于冠心病稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死患者中的心血瘀阻证,症见胸痛、胸闷、心悸者等。

温馨提示:

根据《药品管理法》和《处方管理办法》,医生开具处方的依据,一是药品临床应用指导原则、临床诊疗指南等,二是药品说明书。

药品说明书修订有一定的滞后,医生可按照最新的药品临床应用指导原则、临床诊疗指南等中的适应症、用法用量、注意事项等开具处方。

《专家共识》并非医生开具处方的法定依据。

注射用红花黄色素是从红花中提取的水溶性查耳酮混合物,其中羟基红花黄色素A含量可达90%。

1.溶媒选择

一女子输液死亡,医院支付36万“和解”-中药注射液再敲警钟

四、重视中药注射剂用药交待

中药注射剂是引起严重过敏性反应的高风险品种。

除用药前准备好肾上腺素注射液等抢救药品和设备,用药头30分钟进行密切观察之外,护士一定要重视患者用药交待。

1.静脉滴注速度影响不良反应发生率。告诉患者,不能擅自调整滴注速度。

2.瘙痒,尤其是手掌、足底、头部的瘙痒,可能时严重过敏反应即将发生的早期征兆。告诉患者,若输液过程中出现瘙痒,立即报告医护人员。

主要参考文献:

李燕,郭红霞.我院2017年度注射用红花黄色素使用分析[J].临床合理用药,2020,13(1A):105


参考资料

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